心臓突然死とＡＥＤ（除細動器）　　上勝町診療所　木下英孝

「心臓突然死は、アッという間に起こるが、アッという間に戻る可能性がある」といわれます。全国で毎日およそ百人が死亡する「心臓突然死」は、救える可能性があるのです。今回は、そのために必要な「ＡＥＤ（自動体外式除細動器）」についてのお話です。

 

心臓突然死と心室細動

心臓突然死の原因は、約７０％が「心室細動」という不整脈発作です。心室細動とは、心臓の筋肉がけいれんする状態で、血液を全身に送ることができなくなります。そのまま放置すれば、数分後には完全に心臓が止まってしまいます。

心室細動の原因

心室細動の主な原因は、中高年では「心筋梗塞」です。若年者でも「激しいスポーツ」などが原因で起こります。今年の春、県内の高校生が相次いでスポーツ中に心臓突然死しました。いつ、誰に起こるか分からない、誰にでも起こりうる不整脈発作なのです。

ＡＥＤで除細動

心室細動から救命する唯一の方法が「電気ショック」です。除細動器による電気ショックで正常な心拍に戻せる可能性があるのです。最近、ＡＥＤが急速に普及してきました。昨年７月から医療従事者以外の方も使用できるようになったからです。
心室細動による心肺停止状態になって３分以内にＡＥＤで電気ショックを与えることができたら、７割以上の人を救うことができます。１０分以上経過すると、救命できる可能性は１割以下になります。今年２月に大阪でのマラソン大会で、心肺停止になった７０歳男性がＡＥＤによって救命されました。先日は、関西国際空港で心肺停止になった３３歳の男性がＡＥＤによって救命されました。いずれも現場近くにＡＥＤが無ければ救命困難だったと思われます。

上勝町にＡＥＤ設置

今年８月、上勝中学校と小学校にＡＥＤが設置されました。めったに使用されるものではありませんが、イザというときのための安心感はグッと高まりました。今後はさらに、人が大勢集まる場所やスポーツイベントに際しては、ぜひＡＥＤを準備したいものです。

ＡＥＤの使用法

ＡＥＤの使用法は簡単です。「音声案内」に従って操作すれば良いのです。電源を入れて、電極パッドを患者に装着すれば、器械が自動的に心電図を解析してくれます。指示があれば「電気ショックボタン」を押すだけです。正常な人に装着しても、決して電気は流れず、誤作動の心配はありません。

ＡＥＤ使用上の注意

現在使用できるＡＥＤは、対象年齢８歳以上、体重２５kg以上に限られます。７歳以下の子供には使用できません。

新しい救急蘇生法

致死的な不整脈発作である心室細動を起こした場合、救命できるかどうかは「そばにいる人による心肺蘇生」と「いかに早くＡＥＤを使用できるか」にかかっています。ぜひ一度、「心肺蘇生とＡＥＤ」についての講習会を受けられることをお勧めします。